自闭症孩子并非单纯“天生”，而是遗传、环境、神经发育等多因素共同作用的结果，具体分析如下：

遗传因素是重要基础

自闭症具有明显的家族聚集性。同卵双胞胎共患自闭症的概率高达50%-90%，远高于异卵双胞胎的20%，这表明遗传因素在自闭症的发生中起着关键作用。研究发现，多个基因突变可能与自闭症相关，如SHANK3、NLGN3等基因，这些基因涉及神经突触形成、脑细胞通讯等功能。若父母或兄弟姐妹患有自闭症，儿童患病概率显著增加。

孕期环境与围产期因素不可忽视

母亲怀孕期间接触某些环境因素可能增加胎儿患自闭症的风险，包括病毒感染(如风疹病毒、巨细胞病毒)、重金属暴露、药物使用(如丙戊酸钠等抗癫痫药物)等。这些因素可能干扰胎儿神经系统发育，但并非直接致病原因。此外，早产、低出生体重、分娩缺氧等围产期问题也可能增加自闭症发病风险，这些因素可能与其他风险因素共同作用，影响胎儿脑部发育。

神经发育异常是关键机制

自闭症儿童常存在脑部结构和功能异常，包括大脑皮层增厚、神经元连接异常、特定脑区体积变化等。这些异常可能在胎儿期就已形成，导致儿童出生后出现社交障碍、重复行为等症状。脑部影像学检查可观察到部分自闭症儿童存在这些特征性改变。