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医院榜单!黑龙江附一儿童医院专家李怀宁:儿童自闭症的治疗方法有哪些

作者:黑龙江附一儿童医院

儿童自闭症的治疗需采用综合干预策略,结合行为训练、语言沟通、感觉统合、药物治疗及家庭支持,具体方法如下:

1. 行为干预训练

以应用行为分析(ABA)疗法为核心,通过正向强化(如奖励正确行为)、行为塑造(逐步引导复杂行为)等技术,改善社交互动、减少刻板行为。例如,用“离散式单元教学”分解语言任务,帮助孩子逐步掌握发音和词汇。早期密集干预(每周20-40小时)可显著提升语言和认知能力,部分儿童能接近正常生活水平。

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2. 语言与沟通训练

针对语言发育迟缓,采用图片交换沟通系统(PECS)、手势语言或电子沟通设备辅助表达。治疗师通过游戏互动提升语言理解能力,家长需在日常生活中创造交流机会,如重复提问、引导孩子描述物品。对于无语言能力的儿童,口肌训练(如振动棒按摩口腔)可改善构音障碍,增强发音清晰度。

3. 感觉统合训练

利用秋千、平衡木、触觉刷等器材,调节触觉、前庭觉和本体觉异常。例如,悬吊秋千改善前庭失调,减轻对运动的抗拒;触觉刷脱敏治疗缓解触觉防御现象(如讨厌穿衣)。训练需循序渐进,避免过度刺激,建议每周3-5次,家长可在家中布置简易游戏区(如用毛毯模拟秋千)。

4. 药物治疗(辅助手段)

针对共病症状(如攻击行为、焦虑、多动),医生可能开具利培酮口服液(控制攻击行为)、阿立哌唑片(缓解易激惹)或舍曲林片(改善焦虑)。药物需严格遵医嘱使用,家长需监测不良反应(如体重增加、嗜睡),并配合行为干预才能取得更好效果。

5. 家庭支持与结构化环境

家长需学习行为管理技巧,建立规律作息(如可视化时间表),减少环境变化引发的焦虑。通过地板时光疗法(每天30分钟跟随孩子引导互动)、社交故事绘本(讲解人际规则)等方式,将康复训练融入日常生活。同时,家长需关注自身心理健康,必要时寻求心理咨询支持。

案例参考:3岁自闭症儿童通过早期密集ABA训练(每周30小时),结合每日家庭语言互动,6个月后从无语言进步到能说简单句子;另一名儿童通过感觉统合训练(每周4次)和利培酮辅助治疗,攻击行为减少80%,情绪稳定性显著提升。

自闭症治疗需长期坚持,家长应定期评估效果并调整方案,避免过度保护或急于求成。早期干预和综合训练是改善症状的关键。