自闭症是一种复杂的神经发育障碍，其成因是遗传与环境因素共同作用的结果，具体可从以下方面分析：

遗传因素是核心诱因。研究表明，自闭症遗传度高达80%-90%，家族中有自闭症患者时，其他成员患病风险显著增加。部分基因突变(如SHANK3、NLGN3等与突触功能相关的基因)可能干扰神经细胞间信号传导，影响大脑发育。例如，同卵双生子自闭症同病率达96%，而异卵双生子仅为27%，凸显遗传的关键作用。

孕期环境风险不可忽视。母亲孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体，可能通过胎盘干扰胎儿神经系统发育，导致神经细胞迁移、分化异常。此外，孕期接触重金属(如铅、汞)、有机磷农药等环境毒素，或母亲吸烟、酗酒、使用抗癫痫药物等行为，均可能增加胎儿患病风险。早产、低体重出生、新生儿窒息等围生期并发症，也可能因大脑发育不完善而引发自闭症。

免疫系统异常与脑结构改变。部分自闭症儿童存在免疫细胞失衡(如辅助T细胞、B细胞数量减少)或慢性炎症状态，可能引发大脑慢性炎症，损害神经细胞连接。影像学检查显示，自闭症患者常出现小脑体积减小、杏仁核异常、脑白质纤维束连接异常等脑结构改变，影响情绪处理、社交认知等功能。

出生后环境影响。儿童早期缺乏丰富的社交刺激、情感交流或长期暴露于严重环境污染，可能对神经发育产生不利影响。家庭环境中的关爱缺失、父母教养方式不当或暴力冲突，也可能加重症状。