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医院榜单!黑龙江附一儿童医院专家李怀宁:小孩多动症要做哪些检查
作者:黑龙江附一儿童医院
小孩多动症(注意缺陷多动障碍)需通过多维度检查综合评估,以下为关键检查项目及作用:
1. 行为评估量表
这是诊断多动症的核心工具,常用量表包括康纳斯行为评定量表、范德比尔特评估量表等。家长和教师需根据孩子日常行为填写,内容涵盖注意力持续时间、活动水平、冲动控制等维度。例如,若孩子频繁出现“上课坐不住”“作业拖拉”“打断他人说话”等行为,量表评分可量化异常程度,帮助医生判断是否符合多动症诊断标准。
2. 体格检查
医生会检查孩子的身高、体重、头围等生长发育指标,并观察神经系统功能(如肌张力、协调性、平衡能力)。部分多动症患儿可能伴随轻微神经系统软体征,如手指对指运动不灵活、平衡感差等。此外,体格检查还能排除甲状腺功能亢进、听力障碍等可能导致类似症状的躯体疾病。
3. 心理测试
由专业心理医生进行,包括智力测试(如韦氏儿童智力量表)、注意力测试(如持续性操作测试)等。这些测试可评估孩子的认知功能、学习能力和情绪状态,帮助区分多动症与学习障碍、焦虑症等共患病。例如,约半数多动症患儿存在工作记忆或信息处理速度缺陷,心理测试结果可为制定干预方案提供依据。
4. 脑电图与影像学检查
脑电图(EEG)可记录大脑电活动,部分患儿可能显示前额叶皮质激活不足或慢波增多,但该指标特异性较低,需结合其他检查综合判断。影像学检查(如头颅CT或MRI)主要用于排除脑部器质性病变,如脑肿瘤、脑损伤等,通常不作为常规诊断手段。
5. 实验室检查
包括血常规、甲状腺功能、血铅水平检测等,可排除贫血、甲状腺功能异常、铅中毒等可能导致多动症状的生理因素。例如,铅中毒可能影响神经发育,导致注意力不集中和冲动行为。