儿童多动症(注意缺陷多动障碍)的成因复杂，涉及遗传、生物、环境及心理等多方面因素，具体如下：

遗传因素

多动症具有显著的家族聚集性，若父母或兄弟姐妹中有人患有多动症，儿童患病的风险会显著增加，平均遗传度约为76%。遗传可能影响大脑中的神经递质系统，如多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质的浓度降低，这些神经递质在调节注意力、情绪和行为方面起着关键作用，出现异常会直接影响儿童的行为表现。

生物因素

脑组织损伤：轻微的脑损伤也能诱发儿童多动症的发生。如母亲怀孕期间受到风疹病毒、疱疹病毒感染，生产时难产、产钳助产造成脑损伤，母亲怀孕期间服用了对胎儿大脑有损伤的药物，早产儿，幼儿时期患过脑炎等，都可能造成儿童脑组织轻微损伤，诱发多动症。

营养缺乏：长期挑食、偏食导致铁元素、锌、镁等元素缺乏，可能影响大脑神经递质的正常代谢，进而影响注意力和行为调节能力。

铅暴露：儿童的铅摄入量过多，会逐渐经过血液浸入儿童大脑，影响大脑对于氧气和其他营养物质的吸收，引起脑功能失调问题，导致儿童出现智力低下、注意力不集中的现象。

环境及心理因素

家庭环境：家庭关系紧张、父母教养方式不一致、缺乏关爱或过度溺爱等，都可能影响儿童神经系统的正常发育，进而引发多动症。

学校环境：学习压力过大、师生关系紧张、校园欺凌等，也可能对儿童的心理产生负面影响，增加多动症的发生风险。