“孩子总清嗓子，像喉咙卡了东西，检查又没炎症，这是怎么了?”若孩子清嗓动作持续1个月以上，且排除咽炎、鼻炎等疾病，需警惕抽动症!这种不自主喉部抽动，可能由遗传、神经递质失衡、心理压力或感染诱发，但通过科学干预，多数孩子症状可显著改善。

一、先排查诱因，避免“火上浇油”

抽动症清嗓子的诱因多样，家长需先观察记录：

环境刺激：强光、噪音、二手烟可能加重症状，建议保持室内安静、湿度50%-60%，避免孩子接触烟雾。

心理压力：学习紧张、家庭矛盾会诱发抽动，家长需减少训斥，用游戏、运动转移注意力。

饮食因素：咖啡因、添加剂可能刺激神经，应避免可乐、巧克力，多吃香蕉、深绿色蔬菜(富含镁和B族维生素)。

感染残留：链球菌感染后可能引发免疫反应，若孩子近期有咽痛、发热，需就医排查。

二、科学干预：行为+药物+心理三管齐下

行为训练：用“替代动作”打破习惯

通过“习惯逆转训练”，教孩子在清嗓冲动出现时做深呼吸、吞咽或捏橡皮泥等动作，阻断抽动循环。例如，孩子清嗓前会感觉喉咙发紧，此时可立即捏一下手中的压力球，逐渐用新习惯替代旧行为。

药物治疗：遵医嘱使用，定期评估

中重度症状可在医生指导下用药：

硫必利片：调节多巴胺受体，缓解运动性抽动;

可乐定贴片：改善伴随的焦虑情绪，适合合并注意力缺陷的孩子;

阿立哌唑：对发声抽动效果显著，但需监测嗜睡等副作用。

用药需严格遵循医嘱，每3个月评估疗效，避免自行调整剂量。

心理支持：家庭+学校共同减压

家长避免过度关注清嗓行为，可通过绘画、拼图转移孩子注意力;

与学校沟通，减少课堂压力，允许孩子必要时短暂休息;

认知行为治疗(CBT)可帮助孩子修正“清嗓=丢脸”的错误认知，减轻焦虑。

三、关键提醒：这些情况需立即就医

若孩子清嗓频率突然增加，或伴随眨眼、耸肩、骂人等其他抽动症状，或出现情绪失控、影响学习，需及时到儿科神经专科复诊。抽动症虽难根治，但早期干预可显著改善生活质量，多数孩子成年后症状会自然缓解。