孩子四岁了还不会说话，这一现象往往让家长们感到十分焦虑与困惑。在正常情况下，大多数孩子在两岁左右就能开始用简单的语言表达自己的需求和想法。因此，当孩子到了四岁仍然沉默寡言时，家长需要深入探究可能的原因，并采取相应措施。

首先，从生理角度来看，听力障碍是导致孩子语言发育迟缓的一个常见原因。如果孩子无法清晰地听到外界的声音，那么他们就很难模仿和学习语言。因此，家长应带孩子去医院进行听力检查，以确保他们的听力系统正常运作。

其次，自闭症等发育障碍也可能导致孩子语言发展受阻。自闭症儿童往往表现出社交互动和沟通能力方面的困难，他们可能难以理解他人的语言和意图，也无法有效地表达自己的情感和需求。对于这类孩子，专业的评估和干预至关重要，以便尽早发现并提供适当的治疗和支持。

再者，家庭环境也可能对孩子的语言发展产生影响。如果孩子生活在一个缺乏语言刺激的环境中，比如家长忙于工作、缺乏与孩子的交流，或者家庭中存在语言混乱(如多种语言混用)，都可能影响孩子的语言习得。因此，家长应努力创造一个有利于语言发展的家庭环境，多与孩子进行互动交流，鼓励他们模仿和学习语言。

此外，还有一些其他因素，如智力发育迟缓、口腔结构问题等，也可能导致孩子语言发展受阻。对于这些情况，家长需要带孩子去医院进行全面的评估和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。

综上所述，孩子四岁了还不会说话的原因可能多种多样，家长需要耐心观察和细致分析，同时寻求专业医生的帮助和建议，以确保孩子能够得到及时有效的干预和治疗。